Karpálny tunel: je ochorením  informatikov?

Karpálny tunel: je ochorením informatikov?

Karpálny tunel patrí medzi kompresívne neuropatie vznikajúce ako následok tlaku vyvíjaného na periférny nerv. Ak si myslíte, že toto ochorenie trápi hlavne informatikov a profesie sediace hodiny za počítačom, ktoré pracujú s klávesnicou a myšou, nie je to tak. 
 
Podľa American Academy of Neurology používanie počítača nezvyšuje riziko syndrómu karpálneho tunela. Odborníci z tejto inštitúcie upozorňujú na to, že vykonané štúdie v tejto oblasti sa týkajú najmä zamestnancov v priemysle a nie ľudí využívajúcich pri výkone povolania počítač. Avšak nimi interpretovaná štúdia zahŕňala 257 účastníkov, často pracujúcich s počítačom, pričom syndróm karpálneho tunela bol zistený iba u 3,5 percenta z nich. 
 
Novšia štúdia z roku 2017 takisto nepreukázala žiadnu súvislosť medzi používaním počítača a vyšším rizikom syndrómu karpálneho tunela. Aj výsledky prieskumov naznačujú, že karpálny tunel trápi 3,8 percenta bežnej populácie, pričom vyššia prevalencia je u žien v strednom veku. Faktom teda je, že karpálny tunel sa u ľudí sediacich za počítačom vyskytuje v podobnej intenzite ako u iných profesií.
 
Aké sú rizikové povolania, pri ktorých býva diagnostikovaný syndróm karpálneho tunela? Ide, napríklad o strihačky z krajčírskych dielní, pracovníkov mäsokombinátov, čašníkov, hudobníkov hrajúcich napríklad na strunových nástrojoch, remeselníkov a robotníkov pracujúcich s motorovou pílou či pneumatickým kladivom a mnohých ďalších. 
 
Keď to zhrnieme, tak hlavnou príčinou najznámejšieho a najrozšírenejšieho úžinového syndrómu je niekoľkohodinová manuálna práca, vykonávaná rukami každodenne a po dlhú dobu, ale aj písanie, čítanie či šoférovanie. Syndróm karpálneho tunela je teda dôsledkom nadmerného používania rúk, často v spojení s nesprávnym držaním tela.  Tento zdravotný problém a s ním súvisiaci diskomfort sa dá riešiť operáciou, liekmi, používaním ortézy i prirodzenou cestou pomocou zmeny zaužívaných návykov spôsobujúcich zápal, doplnkov výživy, cvikov i esenciálnych olejov. 
 
Poďme však poporiadku a pozrime sa na karpálny tunel bližšie. 

Čo je syndróm karpálneho tunela?

Skôr, ako vám priblížime prejavy karpálneho tunela, posvietime si na to, čo vlastne karpálny tunel je. Nájdete ho na ruke v mieste, ktorým prechádzajú šľachy ohýbačov prstov a mohutný nerv s vláknami, zásobujúci takmer všetky prsty. Vďaka nemu máte v prstoch dostatočnú citlivosť a funguje jemná motorika. Navrchu tohto kanála je tuhý väzivový pruh. Pokiaľ zhrubne, zvykne utláčať to, čo je pod ním, teda aj spomínaný stredný nerv (nervus medianus), prechádzajúci stredom zápästia.
 
Keďže je karpálny tunel veľmi úzky, existujú tu predispozície na vznik opuchov a zápalov spôsobených, napríklad zaťažením kĺbov a tkanív v oblasti zápästia, hormonálnymi zmenami či užívaním niektorých liekov. Rizikovými faktormi sú aj vyšší vek, cukrovka, degeneratívne ochorenia kĺbov a artritída. 

Najčastejšie prejavy karpálneho tunela

Príznaky karpálneho tunela sa zvyčajne začnú objavovať postupne a naberajú na intenzite. Najčastejšie ide o pálenie, brnenie a znecitlivenie dlane a palca, alebo ukazováka a prostredníka. 
Prítomná býva slabosť v ruke a ťažkosti s držaním vecí. Spravidla ráno sa objavuje mravčenie a necitlivosť putujúca až do ramena. Samozrejme, môžu sa vyskytnúť aj počas dňa, pri činnostiach vykonávaných s ohnutým zápästím, ako napríklad pri šoférovaní alebo čítaní knihy. 
S pribúdajúcim časom sa zmenšuje sila úchopu, bolesť sa zväčšuje a môžu sa objaviť aj svalové kŕče. 

Prevencia

Aj v tomto prípade platí, že vždy lepšie, ako problém riešiť, je predchádzať mu. Ak patríte k rizikovej skupine, ktorej sa môžu karpálne tunely týkať, stavte na prevenciu. Čo je dôležité? 

Vykonávanie činností s menšou silou

Jedným z dôležitých preventívnych prostriedkov vzniku syndrómu karpálneho tunela je vykonávanie činností s väčšou jemnosťou. Ak napríklad píšete na počítači, ťukajte do kláves s citom a pokúste sa uvoľniť aj zovretie myši. 

Cviky na karpálny tunel

Okrem stresu je veľkým nepriateľom fyzického a duševného zdravia sedavý spôsob života, a preto je nevyhnutnosťou urobiť si každých 30 minút prestávku a rozhýbať sa. Do strečingu zaraďte aj cviky na karpálny tunel – krúžte zápästím, vykonávajte ním pohyby smerom dopredu a dozadu, vpravo a vľavo, “vytraste” ruku, rozťahujte prsty od seba a jemne pritiahnite palec k dlani, vyskúšajte zdvíhanie a spúšťanie rúk v tzv. modlitebnej póze a tak ďalej. 

Ergonomické sedenie

Nepodceňujte zásady správneho sedenia za počítačom – nastavte si správnu výšku stoličky, sklon jej operadla, vhodný uhol obrazovky počítača a tak ďalej. 
Pri písaní a používaní myši držte zápästie v uvoľnenej strednej polohe. Dobrou voľbou môže byť ergonomická klávesnica alebo ovládanie myši na striedačku, raz pravou a potom ľavou rukou.

Masáž karpálneho tunela

Prevenciou i efektívnym prostriedkom eliminácie bolesti je masáž karpálneho tunela. Návody, ako vykonať túto masáž, nájdete aj na internete vo forme videí. Samozrejme, môžete navštíviť fyzioterapeuta a naučiť sa cviky alebo masáž na karpálny tunel pod jeho vedením. 
Zvyčajne úľavu od bolesti poskytne aj profesionálna masáž krčnej chrbtice, nakoľko nerv ovládajúci zápästie, začína práve tam. V prípade sedavého zamestnania a predispozícií na karpálny tunel je pravidelná masáž u fyzioterapeuta výborným preventívnym prostriedkom. 

Protizápalová strava 

Nie je žiadnym tajomstvom, že konzumovaná strava významným spôsobom ovplyvňuje fyzické i duševné zdravie, karpálny tunel nevynímajúc. 
Aj v tomto prípade je účinnou formou prevencie i podpornej liečby syndrómu karpálneho tunela zdravá, pestrá a vyvážená strava, s dôrazom na protizápalové potraviny, ako napríklad zeleninu a ovocie bohaté na antioxidanty. Dôležitú úlohu zohrávajú omega-3 nenasýtené mastné kyseliny s protizápalovým účinkom. Nachádzajú sa v tučných rybách, avokáde, ľanových či chia semiačkach. 
Naopak, so zápalom v tele je spojená nadmerná konzumácia cukru, vysoko priemyselne spracovaných potravín (údeniny, biele pečivo, fast food, komerčné sladkosti, konzervy…) a alkoholu. 
Nepodceňujte ani dostatočné množstvo vitamínov skupiny B, najmä vitamínu B6, ktorého deficit môže zvýšiť riziko vzniku karpálneho tunela. Možné pozitívne účinky tohto vitamínu pri konzervatívnej liečbe karpálneho tunela naznačujú aj vedecké štúdie

Je práca za počítačom rizikový faktor?

Z vyššie uvedených štúdií vyplýva, že práca za počítačom nepredstavuje významnejší rizikový faktor pre vznik syndrómu karpálneho tunela, ako je to v iných profesiách využívajúcich manuálne zručnosti. 
Ak teda pracujete za počítačom a dbáte na prevenciu, riziko vzniku karpálneho tunela je pomerne nízke. 

Nepodceňujte liečbu. Radšej skôr, ako neskôr

V prípade, že vám začne karpálny tunel znepríjemňovať život, neodkladajte riešenie tohto problému na neskôr, pretože nepríjemnosti s ním spojené neodídu len tak. Zároveň tým zabránite trvalému poškodeniu utláčaného stredného nervu. 
Okrem fyzioterapeuta môžete kontaktovať všeobecného lekára, ktorý vás podľa závažnosti vašich problémov odporučí ďalej na špecialistu. Zvyčajne pomôže používanie ortézy, steroidné injekcie do karpálneho tunela znižujúce zápal okolo nervu, protizápalové lieky alebo operácia uvoľňujúca karpálny tunel vykonávaná v lokálnej anestézii. 

Aké sú alternatívne spôsoby pomoci?

Ak preferujete alternatívne spôsoby riešenia zdravotných ťažkostí, tak aj v prípade karpálneho tunela existuje niekoľko možností. Čo stojí za vyskúšanie? 

Vitamín B6

Zdá sa, že suplementácia vitamínu B6 môže byť pri syndróme karpálneho tunela dobrou voľbou. Naznačuje to aj odborný prehľad z roku 2004. Zvyčajne sa odporúča 100 až 150 mg vitamínu B6 denne. Podľa informácií uvedených na stránkach University Health News užívanie 120 mg tohto B vitamínu počas troch mesiacov zmiernilo necitlivosť, slabosť, brnenie a zníženú motoriku pri manipulácii s predmetmi. 

Masť na karpálny tunel

Nepríjemné symptómy karpálneho tunela, vrátane bolesti, i zápal možno eliminovať aj používaním masti na karpálny tunel z prírodných ingrediencií. V mastiach nájdete liečivé rastliny, ako napríklad aloe vera alebo pagaštan konský s protizápalovými účinkami, alebo kôru vŕby bielej, levanduľu či klinček, ktoré pôsobia proti bolesti. 

Esenciálne oleje

Medzi alternatívne spôsoby pomoci s karpálnym tunelom patria esenciálne oleje. Úľavu môže priniesť esenciálny olej z gaultérie. Disponuje analgetickým účinkom, pričom oblasť príjemne “znecitliví”. Nachádza sa v ňom množstvo antioxidantov s protizápalovými účinkami, najmä polyfenoly. 
Z kategórie známejších esenciálnych olejov stoja za vyskúšanie mätový a kadidlový olej. Mäta zmierňuje bolesť a kadidlo má protizápalové účinky. Samozrejme, uvedené esenciálne oleje sa dajú vo vhodnom pomere skombinovať v základovom oleji a využívať na ošetrenie bolestivej oblasti karpálneho tunela.

Zdroje:
https://www.aan.com/PressRoom/home/PressRelease/291
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5868084/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4727604/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1949298/
https://universityhealthnews.com/daily/bones-joints/break-free-of-carpal-tunnel-syndrome/